segunda-feira, 16 de setembro de 2013

Reembolso de anestesias


Conforme prevê a Portaria 136/2011, o Plano IPE-SAÚDE, o Plano poderá reembolsar os valores da Tabela, conforme o porte anestésico de cada procedimento:

 

PORTE ANESTÉSICO
VALOR A SER REEMBOLSADO
1
156,45
2
156,45
3
156,45
4
200,13
5
284,22
6
401,90
7
569,96
Observações importantes:
 
1) Para saber qual o valor a ser restituído é necessário saber qual o porte relativo ao procedimento a ser realizado.
2) Deverá ser verificado com o médico assistente qual o porte a que se refere o procedimento;
3) Caso o segurado tenha PAMES o valor a ser reembolsado, será o dobro do valor informado na tabela acima.
 

 

Existe a possibilidade do médico cirurgião ter na sua equipe um profissional anestesista e, neste caso, não cobrar pelo procedimento aceitando o valor pago pelo IPE no contrato com o prestador. Outra situação semelhante é quando o hospital e/ou clínica possui convênio global com o IPE e no quadro de funcionários oferecer anestesista. Neste caso, o procedimento é realizado sem custos para o segurado.

Recomendamos ao Segurado, diante do procedimento a ser realizado pelo Plano IPE-SAÚDE que necessite de anestesista, que combine com o médico assistente as condições em que será cobrado o procedimento para não ser surpreendido com cobranças futuras por parte do anestesista.

O Setor de Reembolso neste Instituto atende pelo telefone (51) 3210-5743 no horário das 9h às 17h, de segunda a sexta-feira.

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